Xanuun jabiye : Sidee NSAIDs u Shaqeeyaan ?

NSAIDs waxay ka mid yihiin xanuun-yareyaasha ugu badan ee adduunka. Beryahan dambena, waxay ka mid yihiin kuwa ugu muranka badan. Soo hel waxa ay kaniiniyadan ka hortagga bararka ka sameeyaan gudaha jidhkaaga.

Caafimaad ahaan waxaa dib u eegay Cynthia Dennison Haines, MD Waxa qoray R. Morgan Griffin
Waa maxay Xanuun?
Sidee bay NSAID-yadu u caawiyaan yaraynta xanuunka?
Waa maxay Saamaynta Dhinacyada ee NSAID-yada caadiga ah?
Sidee bay u kala duwan yihiin Cox-2 inhibitors sida Celebrex?

NSAIDs — ama dawooyinka aan isteeroodhka ka-hortagga-bararka — ayaa ka mid ah dawooyinka xanuunka fududeeya ee ugu caansan adduunka. Maalin kasta in ka badan 30 milyan oo Maraykan ah ayaa u isticmaala si ay u dejiyaan madax-xanuun, murgacashada, calaamadaha arthritis-ka, iyo raaxo-darrada kale ee maalinlaha ah, sida uu qabo Ururka Gastroenterological Association ee Maraykanka. Iyo sida haddii taasi aysan ku filneyn, marka lagu daro xanuunka caajiska ah ee NSAIDs waxay sidoo kale yareeyaan qandhada waxayna yareeyaan bararka.

Laakiin sidee kaniiniyadaas yaryar wax badan u qabtaan? Oo haddii ay aad ugu wanaagsan yihiin siyaabaha qaarkood, maxay sidoo kale kor ugu qaadaan halista dhibaatooyinka wadnaha ee dadka qaarkood? Jawaabtu way adagtahay. Xitaa cilmi-baarayaashu si buuxda uma fahmaan sida NSAID-yadu u shaqeeyaan.

Si kastaba ha ahaatee, faa’iidooyinka iyo halista NSAIDs ee cinwaannada si joogta ah, WebMD waxay u leexatay afar khabiir si ay u ogaadaan waxa cilmi-baarayaashu ogaadaan. Guddigayadu wuxuu ka koobnaa:

Byron Cryer, MD, oo ah afhayeenka Ururka Gastroenterological Association ee Maraykanka iyo borofisar ku-xigeenka caafimaadka ee Jaamacadda Texas Southwestern Medical Center ee Dallas.
Nieca Goldberg, MD, oo ah afhayeenka Ururka Wadnaha Mareykanka iyo madaxa daryeelka wadnaha haweenka ee Isbitaalka Lennox Hill ee New York.
John Klippel, MD, madaxweynaha iyo agaasimaha Arthritis Foundation ee Atlanta.
Scott Zashin, MD, kaaliyaha caafimaadka ee Jaamacadda Texas ee Xarunta Caafimaadka Koonfur-galbeed ee Dallas iyo qoraaga Arthritis Without Pain.
Waa kuwan sharraxaaddooda ku saabsan sida NSAID-yadu u caawiyaan fududaynta xanuunkaaga – oo mararka qaarkood waxay keenaan waxyeellooyin habka.

Waa maxay Xanuun?
Marka hore, waxay kaa caawineysaa inaad fahamto waxa xanuunka. Heerka aasaasiga ah, xanuunku waa natiijada calaamad koronto oo laga soo diro neerfahaaga maskaxdaada.

Laakiin nidaamku maaha koronto oo keliya. Markaad dhaawacdo — dheh murgacashada — nudaha dhaawacan ayaa sii daaya kiimikooyinka loo yaqaan ‘prostaglandins’, kuwaas oo la mid ah hormoonnada. Prostaglandins-kan waxay sababaan in unuggu bararaan. Waxay sidoo kale kordhiyaan signalka korantada ee ka imanaya dareemayaasha. Asal ahaan, waxay kordhiyaan xanuunka aad dareemeyso.

Sidee bay NSAID-yadu u caawiyaan yaraynta xanuunka?
NSAIDs waxay ku shaqeeyaan heer kiimiko. Waxay xannibaan saamaynta enzymes gaar ah — gaar ahaan Cox-1 iyo Cox-2 enzymes. Enzymes-yadani waxay door muhiim ah ka ciyaaraan samaynta prostaglandins. Marka la xannibo enzymes-ka Cox, NSAID-yadu waxay joojiyaan jidhkaaga inuu sameeyo prostaglandins badan. Tani waxay ka dhigan tahay barar yar iyo xanuun yar.

LA XIRIIRA:
Waxa la ogaado ka hor inta aanad qaadan Atogepant
Inta badan NSAID-yada waxay xannibaan labadaba Cox-1 iyo Cox-2 enzymes. Waxaa ka mid ah dawooyinka aan farmashiyaha laga qorin:

Aspirin (Bufferin, Bayer, iyo Excedrin)
Ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
Ketoprofen (Actron, Orudi)
Naproxen (Aleve)
NSAIDs kale ayaa lagu heli karaa warqad dhakhtar. Waxaa ka mid ah:

Daypro
Indocin
Lodine
Naprosyn
Relafen
Vimovo
Voltaren
Aspirin wuxuu leeyahay faa’iidooyin qaar oo NSAID-yada kale aysan sameyn. Tan ugu weyn ayaa ah in asbiriin ay ka hortagto sameynta xinjirowga dhiigga. Natiijo ahaan, waxaa yaraanaya inaad sameysid xinjiraha keeni kara wadne qabad iyo istaroog. NSAID-yada kale ma laha saamayntan.

Cox-2 inhibitors waa nooc ka cusub NSAID-da daawada. Sida aad qiyaasi karto, kaliya waxay saameeyaan Cox-2 enzymes ee maaha Cox-1. Laba ka mid ah — Bextra iyo Vioxx — lama sii iibinayo welwelka laga qabo saameyntooda. Midda saddexaad, Celebrex, weli waa diyaar.

Waa maxay Saamaynta Dhinacyada ee NSAID-yada caadiga ah?
Inta badan dadka isticmaala NSAIDs wax dhibaato ah oo halis ah kalama kulmaan iyaga. Laakin qaarkood — gaar ahaan kuwa u baahan xanuun joojinta si joogto ah — waxaa jiri kara dhinaca hoose.

Markaad liqdo kaniiniga, waxay saamaysaa nidaamkaaga oo dhan, ma aha oo kaliya qaybta ku xanuunaysa. Markaa halka NSAID laga yaabo inay qabato shaqo weyn oo yaraynta xanuunkaaga, waxay sidoo kale yeelan kartaa saameyno kale – qaarkood oo aan la rabin – qaybaha kale ee jirkaaga.

Dhibaatooyinka dheefshiidka
Khatarta ugu badan ee NSAID-yada caadiga ah waa inay sababi karaan boogaha iyo dhibaatooyinka kale ee hunguriga, caloosha, ama xiidmahaaga yar.

Waa maxay sababtu? NSAIDs waxay ka hortagtaa abuurista prostaglandins, kiimikooyinka hormoonka u eg ee keena bararka oo kordhiya xanuunka. Laakiin taasi maahan waxa ay prostaglandins sameeyaan. Dhab ahaantii waxaa jira noocyo badan oo kala duwan oo ah prostaglandins ee jirkaaga.

Hal nooc oo prostaglandin ah ayaa ka caawiya ilaalinta xuubka caloosha iyo mareenka GI. Iyo enzyme Cox-1 ayaa ka caawiya samaynta prostaglandin-kan. Maadaama NSAID-yada caadiga ah ay xannibaan Cox-1 enzymes, waxay hoos u dhigaan soo saarida prostaglandin-kan. Tani waa sababta NSAID-yada caadiga ah ay u keenaan heerarka sare ee dhibaatooyinka caloosha. Marka difaaceeda hoos loo dhigo, marinka GI-gaaga ayaa xanaaqa oo waxyeelo u geysta asiidhyada gastric ee caadiga ah.

Dhiig-karka iyo Burburka Kelyaha
Sidee NSAID-yadu u saameeyaan cadaadiska dhiiggaaga? NSAIDs waxay yareeyaan qulqulka dhiigga ee kelyaha, kuwaas oo sameeya

 

s ay si tartiib tartiib ah u shaqeeyaan. Marka kelyahaagu aanay si fiican u shaqayn, dareere ayaa ku urura jidhkaaga. Mar kasta oo dareere badan oo ku jira dhiiggaaga, waa uu sarreeyaa cadaadiska dhiiggaaga. Way fududahay.

Haddii aad qaadato NSAID-yada qiyaaso badan, socodka dhiigga ee yaraaday wuxuu si joogto ah u dhaawici karaa kelyahaaga. Waxay aakhirka u horseedi kartaa kelyaha oo istaaga waxayna u baahan tahay sifaynta.

Falcelinta Xasaasiyadda
NSAIDs waxay sidoo kale keeni karaan dareen-celin xasaasiyadeed oo aad u daran, gaar ahaan dadka qaba neefta. Khubaradu ma hubo sababta. Dhakhaatiir badan oo takhasus leh ayaa ku taliya in dadka qaba neefta ay ka fogaadaan NSAID kasta, gaar ahaan haddii ay qabaan dhibaatooyin sanka ama burooyinka sanka.

LA XIRIIRA:
Saamaynnada Ay Leedahay Atogepant & Sida Loo Maareeyo
Sidee bay u kala duwan yihiin Cox-2 inhibitors sida Celebrex?
Cox-2 Inhibitors waa nooc ka mid ah NSAID, guud ahaanna waxay u shaqeeyaan siyaalo la mid ah. Iyagu kama roona ama ugama roona xanuunka yaraynta. Waxay leeyihiin inta badan khataro isku mid ah.

Laakiin waxaa jira farqi muhim ah. Cox-2 inhibitors ayaa si gaar ah loogu talagalay in laga fogaado dhibaatooyinka caloosha iyo mindhicirka ee ay wadaagaan NSAID-yada kale.

Inta badan NSAIDs waxay saameeyaan heerarka Cox-1 iyo Cox-2 labadaba. Cox-2 inhibitors kaliya ayaa xannibaya Cox-2 enzyme. Markaa dawooyinkani ma saameeyaan prostaglandins-ka ilaaliya xuubka GI-gaaga. Cox-2 inhibitors waxay bixiyaan xanuun joojin la mid ah sida caadiga ah NSAIDs, laakiin khatarta hoose ee dhibaatooyinka caloosha.

Waa maxay Khatarta Cox-2 Inhibitors?
Jirka caadiga ah, heerarka Cox-1 iyo Cox-2 enzymes ayaa si dabiici ah isku dheeli tiran. Markaad mid xannibto laakiin kan kale, waxyaabo lama filaan ah ayaa dhici kara.

Waxaa soo baxday in Cox-1 enzymes ay sidoo kale caawiso samaynta kiimiko dhiirigeliya xinjirowga dhiigga oo adkeynaya halbowlayaasha. Caadi ahaan, waxyeellooyinkan foosha xun waxaa ilaalinaya kiimiko kale oo la yiraahdo prostacyclin. Laakiin prostacyclin ayaa la sameeyay, qayb ahaan, iyadoo la kaashanayo Cox-2 enzymes – enzymes-ka daawooyinka sida Celebrex block.

Xannibaadda Cox-2 oo keliya ayaa waxay xumaynaysaa dheelitirnaanta enzymes-kan. Heerarka prostacyclin ayaa hoos u dhacaya, saameynta Cox-1 waa mid aan la xakameynin, khatartaada wadne qabadyada iyo istaroogga ayaa kor u kaca.

Tani waa sababta Cox-2 inhibitors lala xiriiriyay khatarta sii kordheysa ee wadne xanuunka iyo istaroogga. Khatarta ayaa loo arkay in ay aad ugu sarreyso dawada Vioxx oo laga saaray suuqa. Bextra, Cox-2 inhibitor kale, ayaa sidoo kale laga saaray suuqa qayb ahaan sababtoo ah isla khatartaas.